Unitatea de primire urgențe (UPU)

Evaluare utilizator: / 42
Cel mai slabCel mai bun 

UNITATEA DE PRIMIRE URGENȚE (UPU)

 

UPUProtocolul National de Triaj al pacientilor din Structurile pentru    Primirea Urgentelor

Definitie: Mecanismul sau procedura prin care pacientii care se prezinta in UPU (Unitatea de Primire Urgente) sunt evaluati si clasificati, la sosire   de catre o persoana competenta (medic ori cadru sanitar mediu), luand in considerare starea lor clinica si acuzele cu care se prezinta, corelate cu varsta si antecedentele acestora, stabilitatea functiilor vitale, potentialul de agravare a starii lor, necesitatea instituirii unui tratament sau a efectuarii unor investigatii, precum si alte date considerate relevante, astfel incat sa fie stabilite prioritatea cu care un pacient este asistat si nivelul de asistenta necesara acestuia. Triajul este un proces continuu, fiind necesara reevaluarea periodica a pacientilor pana la plecarea acestora din UPU. Triajul se efectueaza in momentul prezentarii pacientului in structura de primire a urgentelor. Protocolul stabileste un model de triaj al cazurilor de urgenta care se prezinta in Unitatea de Primire Urgente (UPU), astfel incat prioritatea consultarii sa revina intotdeauna persoanelor aflate in starea cea mai grava.Sistemul clasifica pacientii dupa un algoritm folosit in mai multe tari ale lumii cu sisteme similare de urgenta.Algoritmul stabileste modul de incadrare al fiecarui caz intr-o categorie anume in momentul prezentarii in urgenta si se foloseste mai ales atunci cand Unitatea de Primire Urgente este aglomerata.De asemenea, protocolul stabileste timpul maxim de la sosire pâna la consultarea de catre primul medic.

ALGORITM DE CLASIFICARE

I. COD ROSU - situatie de gravitate maxima, care impune consultarea imediata a pacientului care necesita ACUM interventie salvatoare de viata. Timpul maxim de preluare in zona de tratament: 0 minute.

II. COD GALBEN - prevede ca pacientul sa fie consultat in maximum 10 min;

III. COD VERDE - prevede ca pacientul sa fie consultat in maximum 30 min;

IV. COD ALBASTRU - prevede ca pacientul sa fie consultat in maximum   60 min;

V. COD ALB - prevede ca pacientul sa fie consultat in maximum 120 min.

Ulterior consultarii de catre primul medic, cazul urmareste procedura normala in Unitatea de Primire Urgente, fiind investigat, tratat si consultat la nevoie si de catre alti specialisti din spital, in vederea luarii deciziei de internare, externare sau transfer.

CRITERII DE INTERNARE A PACIENTIILOR DIN UPU

1. Pacientul este în stare critica;

2. Exista posibilitatea aparitiei unor complicatii care pot pune in pericol viata pacientului;

3. Afectiunea pacientului necesita monitorizare, investigatii suplimentare si tratament de urgenta spitalicesc;

4. Pacientul trebuie sa fie supus unei interventii  chirurgicale de urgenta;

5. Simptomatologia si starea clinica a pacientului,corelata cu alti factori, cum ar fi vârsta, sexul etc., pot fi cauzate de o afectiune grava chiar daca testele si investigatiile paraclinice nu dovedesc acest lucru la momentul efectuariilor;

6. Elucidarea cazului necesita investigatii suplimentare ce nu pot fi efectuate la momentul respectiv, iar starea pacientului nu permite externarea;

7. Afectiunea de care sufera pacientul nu permite autosustinerea, iar pacientul locuieste singur si este fara apartinatori;

8. Alte situatii bine justificate în care medicul din UPU sau medicul de garda dintr-o sectie considera necesara internarea pacientului;

PROCEDURA DE PRIMIRE A PACIENTILOR IN UNITATEA DE PRIMIRE URGENTE (UPU)

PROCEDURA DE EXAMINARE SI INVESTIGARE A PACIENTILOR

PROCEDURA DE INTERNAREA PACIENTILOR, RETINEREA SUB OBSERVATIE, TRANSFERUL SAU EXTERNAREA LOR

· La externare pacientul va primi informatiile necesare privind afectiunea lui si tratamentul necesar, inclusiv informatiile privind o eventuala aparitie sau agravare a unor semne ori simptome care necesita revenirea de urgenta la UPU.